Perfil de suscetibilidade e detecção de marcadores genéticos de resistência em Streptococcus agalactiae isolados de amostras animais e humanas

Abstract

Os Streptococcus agalactiae, também designados como estreptococos do grupo B (EGB), são microrganismos comensais adaptados para fazer a colonização assintomática do tubo digestivo, e do trato geniturinário de mamíferos. Inicialmente, reconhecida como um dos mais importantes agentes etiológicos da mastite bovina, esta espécie foi também implicada como uma das principais causas de infecções invasivas em recém-nascidos humanos. As razões para a rápida e consistente evolução do EGB como importante agente causal de infecções neonatais ainda não foram completamente elucidadas, uma vez que as subpopulações de EGB nos isolados de humanos e bovinos são independentes e distintas com base no reconhecimento da diversidade de suas características fisiológicas. Com o objetivo de contribuir para a caracterização das duas subpopulações de S. agalactiae que coexistem no Estado do Rio de Janeiro, este estudo avaliou aspectos da diversidade genética e fenotípica de dois grupos de EGB regionais, sendo o primeiro composto por 50 isolados obtidos a partir de espécimes clínicos humanos, e o segundo constituído por 36 isolados a partir de leite de vacas leiteiras com indícios de mastite clínica ou subclínica. A caracterização fenotípica dos isolados foi baseada em testes sorológicos e fisiológicos, testes de suscetibilidade antimicrobiana realizados com técnica padronizada para utilização de disco de difusão e pelo método de microdiluição. O aspecto genético foi avaliado pela aplicação de PCR para detecção de genes associados à resistência à tetraciclina. Os testes fisiológicos demonstraram que a capacidade de promover β-hemólise era uma característica partilhada por cerca de 28% dos isolados a partir do material de natureza bovina, mas que manifestava-se em todos os isolados de origem humana. Os isolados de EGB bovinos também mostraram um perfil diferente quanto à sensibilidade à bacitracina, uma vez que apenas 33% delas se revelaram suscetíveis a esse antibiótico contra 100% de sensibilidade para os isolados de origem humana. O percentual de 100% de sensibilidade à penicilina demonstrado por todos os isolados analisados neste estudo, também corrobora a importância do uso desse antibiótico como procedimento geral na terapia de infecções por EGB. De uma forma geral, neste estudo foi observado que os isolados originados de material bovino demonstraram percentuais de resistência ao conjunto de antibióticos analisados (cefoxitina, eritromicina, clindamicina, sulfametoxazol, azitromicina e ciprofloxacina) superiores aos observados em isolados de material humano. Foi também observado que 13,9% dos isolados de EGB animais examinados expressaram o fenótipo cMLSB e 2,8% o fenótipo M. O fenótipo M foi o único parâmetro MLSB expresso entre os isolados de S. agalactiae humanos, com um percentual de 6%. Quanto à presença de genes de resistência a tetraciclina entre as subpopulações de EGB, detectou-se percentuais de 13,8% (5/36) e 14% (7/50) para tet(M), e 30,5% (11/36) e 10% (5/50) para tet(O), respectivamente, nos isolados bovinos e humanos avaliados. Estes genes estão implicados na resistência à tetraciclina por um mecanismo proteção ribossomal, pela alteração estrutural mediada por ação enzimática. Palavras-chave: Streptococcus agalactiae, caracterização fenotípica, gene tet