Resistência a antimicrobianos em solos e resíduos de origem animal sob uma perspectiva de saúde única

Abstract

Os ambientes agrícolas desempenham um papel significativo como fonte e disseminação da resistência a antimicrobianos. Além disso, fatores como a presença de metais podem favorecer a persistência da resistência. Diante disso, o objetivo deste estudo foi avaliar como diferentes sistemas de manejo e a presença de metais pesados influenciam a resistência a antimicrobianos em solos e resíduos de origem animal. Foi realizada uma revisão de literatura em busca de artigos que abordassem a resistência antimicrobiana em ambientes agrícolas, com foco em resíduos animais utilizados como fertilizantes agrícolas, solos e águas utilizadas na irrigação, no Brasil até o ano de 2023. Contudo, o número de artigos que exploram essa temática ainda é bastante limitado, sendo que em todos, foram detectadas bactérias resistentes e genes de resistência a antimicrobianos (ARGs) das mais diversas classes, além de elementos genéticos móveis. Foi realizada a avaliação da caracterização química, da diversidade bacteriana e da abundância dos ARGs em solos de áreas de cultivo intensivo de hortaliças e de florestas. Os diferentes usos do solo influenciaram os atributos químicos, refletindo diferenças na diversidade e estrutura da comunidade microbiana. Dos 18 genes relacionados a resistência a antimicrobianos avaliados, sete foram detectados nos solos estudados. Dentre eles, o gene oprD se destacou pela maior abundância, sendo identificado apenas nas áreas de cultivo. Bactérias dos gêneros Enterobacter, Escherichia, Klebsiella e Proteus, isoladas durante a compostagem de cama de cavalo e cama de aviário orgânica e convencional, foram avaliadas quanto ao crescimento em diferentes concentrações de sulfato de cobre, sulfato de zinco e nitrato de chumbo. A maioria desses gêneros apresentou declínio de crescimento com o aumento dos metais, seguido de retomada do crescimento na maior concentração. Além disso, 102 isolados bacterianos isolados durante a compostagem de cama de cavalo e cama de aviário orgânica e convencional foram avaliadas quanto à resistência a antimicrobianos na presença e ausência dos metais pesados, utilizando o método de difusão em disco. A maioria dos isolados bacterianos apresentou-se sensível aos antimicrobianos na ausência e presença dos metais pesados, mas alguns apresentaram alteração no perfil de sensibilidade ou resistência quando expostos aos metais pesados, especialmente no meio contendo zinco. As bactérias que se tornaram resistentes ao imipenem na presença de sulfato de zinco, foram selecionadas para avaliação quanto à resistência ao meropenem. Dessas, 16 tornaram-se resistentes a meropenem na presença do zinco. Essas cepas resistentes foram testadas como potenciais produtoras de metalobetalactamases (MBLs), resultando em quatro isolados positivos para MBLs, sendo estes pertencentes as espécies Enterobacter cloacae, Enterobacter kobei e Proteus mirabilis. Baseado no exposto, torna-se evidente que os sistemas de manejo refletem na estrutura da comunidade bacteriana e desempenham um papel crucial na modulação da resistência a antimicrobianos em solos e resíduos de origem animal, destacando a necessidade de mais estudos sobre esse tema. Esses ambientes podem funcionar como reservatórios e fontes de resistência, representando riscos significativos à saúde pública. Estas informações reforçam a importância de abordar esta temática em uma abordagem de Saúde Única que integra a saúde humana, animal e ambiental.