A institucionalização de um serviço de psicologia em um hospital federal mediante a sistematização da interconsulta psicológica

Abstract

A atuação dos profissionais da Psicologia em âmbito hospitalar é marcada pelas características desta instituição e por suas dinâmicas de funcionamento. No presente trabalho, a organização do Serviço de Psicologia Hospitalar através do Modelo Assistencial da Interconsulta Psicológica constituiu o foco central de investigação. Problematizou-se, como ponto de partida, se a Interconsulta Psicológica pode constituir uma ferramenta estratégica e viável para efetivação do trabalho de psicólogos em equipes multiprofissionais na rotina hospitalar. A pesquisa, que se configurou como quanti-qualitativa, objetivou descrever o processo de sistematização e avaliar resultados do protocolo da Interconsulta Psicológica em funcionamento em um hospital público federal localizado no município do Rio de Janeiro, analisando os efeitos de sua implantação sobre ações assistenciais e relações interprofissionais. Tendo em vista os objetivos propostos, a investigação foi desenvolvida desdobrando-se em três estudos, cujos resultados foram descritos e analisados em três manuscritos. O artigo 1, apresentou a construção do Serviço de Psicologia no referido hospital, referência em Especialidades Cirúrgicas, relatando sua história e estruturação com base em documentos que compuseram o processo de implementação do serviço. O método utilizado foi a Análise Narrativa Dialógica Emancipatória. No artigo 2, buscou-se descrever e sistematizar as ações de Interconsulta realizadas no âmbito do Serviço de Psicologia, entre os anos 2017 e 2021, junto aos demais setores do hospital, incluindo sua estrutura organizacional, dinâmica de funcionamento e resultados proeminentes. Para tanto, foi utilizada a análise documental e os dados gerados foram submetidos a análise estatística descritiva simples. Foram apresentadas 833 solicitações de Interconsulta Psicológica provenientes das equipes clínicas e cirúrgicas do hospital. As clínicas que mais solicitaram o procedimento de avaliação foram a Clínica Médica, seguida do Serviço Social e da Cirurgia Geral. Os principais motivos de solicitação foram: Apoio à Hospitalização, Avaliação Psicológica para pacientes e Cuidados Paliativos. No artigo 3, os efeitos da implantação da prática sistemática da Interconsulta sobre as relações interprofissionais foram avaliados a partir da perspectiva de 20 profissionais de diferentes especialidades, dentre staffs, residentes, enfermeiros, nutricionistas, assistentes sociais e técnicos de enfermagem, atuantes e ex-atuantes no hospital, que responderam a um questionário eletrônico autoadministrado. Além disso, buscou-se conhecer suas impressões sobre a Interconsulta Psicológica com base em suas próprias experiências, investigando os sentidos atribuídos aos fenômenos vivenciados. A Interconsulta foi considerada necessária por todos os participantes e capaz de auxiliar na construção de competências e habilidades profissionais. Os respondentes declararam que esta estratégia é capaz de integrar as equipes interprofissionais, facilitando a comunicação interpessoal, ampliando a compreensão sobre o paciente e mediando conflitos. Os três estudos realizados corroboram com a tese de que a Interconsulta Psicológica é um Modelo Assistencial capaz de constituir uma ferramenta estratégica e viável para efetivação do trabalho de psicólogos em equipes interprofissionais na rotina hospitalar através de sua sistematização, auxiliando na institucionalização de Serviços de Psicologia em hospitais gerais e cirúrgicos.